Cas clinique
Cas cliniques
Cas clinique
Anamnèse
Fin Mars 2024 nous recevons en soins, pour la première fois, une dame de 38 ans, maîtresse d'école" qui se plains depuis 1 mois de sensations ebrieuses très invalidante accompagnés de maux de tête et de cervicalgie
L’interrogatoire met en avant les antécédents personnels suivants:
- Traumatisme crânien avec perte de connaissance en 1994
- Rhinoplastie en 2001
- Pose implant mammaire à droite suite à une agénésie congénitale
Routine de tests
Il est évident que de tels antécédents ne peuvent nous laisser dans une totale "neutralité" mais le "garde de fou" de la routine de test est l'outil idéal pour ne pas s'enfermer dans des préconceptions contre-productive.
Il est ressort lors du bilan au cours de la première séance les éléments suivants:
C0, C1, D8, coccyx
Poignet gauche, avant bras gauche
Filum dt , Nerf ulnaire dt , Branche postérieures droite au niveau de C7 , Nerf optique droi , Nerf supra orbitaire droit, Nerd d'Arnold droit
Articulation acromio-claviculaire gauche
ATM gauche
Au vu de ces dysfonctions le schéma dysfonctionnel général parait cohérent en en adéquation avec l'anamnèse.
Néanmoins je suis "interloqué" par cette restriction très nette dans l'avant bras gauche et le poignet gauche...cela ne correspond à rien...si au moins le nerf ulnaire était fixé à gauche il y aurait une certaine logique mais là c'est étonnant...
2 ème séance
La patiente se plaint beaucoup moins de ses maux de tête, les sensations ébrieuses sont revenues après quelques jours en étant moins marquées et moins fréquente mais évidement très handicapante. La patiente évoque aussi une "vielle" douleur qu'elle décrit comme une sensation désagréable depuis longtemps dans la main gauche. A cet occasion elle me donne un antécédent "passé sous silence" la fois précédente: fracture de l'avant bras gauche en 1993 avec traitement orthopédique.
La routine de tests met en avant les dysfonctions suivantes:
C2, L1, L3
Clavicule gauche intra osseuse , coracoïde gauche intra osseuse radius gauche intra osseux
Poignet gauche et avant bras gauche
ATM gauche
Nerfs Vague Gauche, Nerf Ulnaire gauche
La hiérarchisation va ici mettre en avant l'avant bras gauche et plus particulièrement le radius intra osseux dans sa partie basse juste au-dessus de la ligne épiphysaire.
Le traitement de l'avant bras fait complètement "disparaître" toutes des autres dysfonctions rendant un équilibre tissulaire générale de bien meilleur qualité.
Au moment d'expliquer cela à la patiente je lui exprime qu'à mon sens la fracture de son avant bras en 1993 à créer une empreinte tissulaire très forte et à potentialisé les conséquences du traumatisme crâniens de 1994. Même si ce dernier était en lui même important il a trouvé dans cette "faiblesse" tissulaire une véritable faille. Cette dernière s'exprimant beaucoup moins "vigoureusement" que la dure-mère, à réussi à passer presque inaperçue pendant des années.
CONCLUSION
Une dure-mère, et ses partenaires conjonctifs eux même ultra spécialisés (nerfs crâniens, nerfs périphériques...) peuvent être tissulairement asservis à une dysfonction siégeant au loin dans un système (ici musculo-squeletique) d’apparence moins pathogénique.
Ceci n'est qu'un leurre issu de notre esprit car le seule réalité du vivant est l'équilibre conjonctif général au moindre coût énergétique...et ce dernier est, quand à lui, détaché de la moindre préconceptions intellectuelles